陳曉旭、姚貝娜等明星的英年早逝讓“乳腺癌”這個名詞呈蜂窩狀進入公眾的視野。據(jù)調查發(fā)現(xiàn)，25—35歲的女性乳腺病患者比例占到總人數(shù)的37%，乳腺癌的高危人群數(shù)量大大增加，被稱之為女性的頭號殺手。

　　乳腺癌占女性惡性腫瘤發(fā)病率首位。當發(fā)現(xiàn)乳腺出現(xiàn)不明腫塊，乳頭溢液，乳腺皮膚改變，腋窩淋巴腫大等異常情況或有乳腺癌家族史的女性都應該警惕乳腺癌，應及時到醫(yī)院檢查和確診。乳腺癌發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好。

　　乳腺癌的篩查方式

　　乳腺癌篩查常用的方式有乳腺超聲、鉬靶檢查、乳腺磁共振檢查、全容積掃描系統(tǒng)(ABUS)等。

　　乳腺超聲（ Ｂ 超）

　　B超篩查是通過超聲波來確認乳腺腫塊的位置、大小、范圍，能發(fā)現(xiàn)一些早期的乳管擴張和未形成結節(jié)的小腫塊，有助“揪出”早期的小病變。B超檢查還有一個優(yōu)勢，它比較適合高致密乳腺。

　　亞洲人乳腺密度要比歐美人高。有研究數(shù)據(jù)顯示，亞洲人在年輕階段致密乳腺占了38%的比例，歐美僅20%。致密乳腺用鉬靶篩查沒那么容易發(fā)現(xiàn)乳腺癌，所以，建議35歲以下的女性可將B超檢查作為乳腺癌的主要篩查手段。

　　鉬靶檢查

　　乳腺X線檢查對于含鈣化病灶的檢出十分有效，哪怕是在非常致密的乳腺內也能發(fā)現(xiàn)。隨著技術的更新，由此又延伸出很多新的檢查設備，例如斷層融合成像。與以往乳腺X線攝片在一次壓迫攝影獲得一張圖象有所不同的是，斷層融合成像在一次壓迫獲得的是一系列的斷層圖象，每層大致為1mm厚，這樣可以檢出很多之前會被忽略的病灶?；诤芏嘣缙谌橄侔┦且遭}化病灶的形式出現(xiàn)的，所以乳腺X線檢查包括乳腺斷層融合成象，是乳腺癌篩查的最常用也是最有效的手段。不過，普通女性一般35歲以下不必做鉬靶篩查，超過35歲后再考慮“乳腺鉬靶+乳腺超聲”的篩查組合。

　　如果鉬靶篩查發(fā)現(xiàn)有鈣化點，一定要聽從專科醫(yī)生的建議用特定的手段堅持定期復查。曾經(jīng)有一位患者，兩年前做鉬靶發(fā)現(xiàn)鈣化跡象，提醒她半年后再做鉬靶檢查，結果她不以為意，只做了B超檢查以為沒事了，兩年后再次復查發(fā)現(xiàn)乳腺癌已出現(xiàn)淋巴結轉移。

　　值得提醒的是，好的設備很重要，但更重要的是需要有資質、有專業(yè)能力的醫(yī)生。乳腺影像的醫(yī)生是一群非常專業(yè)的醫(yī)生，需要經(jīng)過嚴格的系統(tǒng)培訓和多年的經(jīng)驗累積，所以進行這一類檢查一定要到正規(guī)醫(yī)院進行。

　　乳腺磁共振檢查

　　乳腺磁共振檢查不僅可以觀察乳腺結構的變化等，還可以觀察到藥物代謝的曲線，通過動態(tài)的變化更精準的對乳腺癌進行判斷。

　　乳腺磁共振目前不作為正常人群的乳腺癌篩查手段，但卻是高危人群乳腺癌的一個有效的方法。磁共振做乳腺檢查雖然在很多醫(yī)院也有條件進行，但由于乳腺磁共振對于醫(yī)生的專業(yè)程度要求更高，而且做的技術，時間，價格都決定了這個技術目前還不能作為正常人群的常規(guī)乳腺癌篩查方法。

　　全容積掃描系統(tǒng) （ＡＢＵＳ）

　　ABUS超聲能自動對乳腺進行全容積掃描，專業(yè)的圖像分析系統(tǒng)還能對乳腺全容積信息進行從皮膚到胸壁的2mm的斷層成像，全面觀察病灶，能顯著的提高乳腺病灶檢出率和診斷準確性。ABUS乳腺癌篩查系統(tǒng)沒有電離輻射的危害，可適用于孕期、哺乳期、有乳腺癌疾病、以及安裝假體(隆胸)的女性。

　　總結來說，對于乳腺癌篩查最好的辦法是B超+鉬靶檢查，既能降低漏查風險，又能較準確地找到病灶位置。

　　根據(jù)年齡，定期篩查

　　知道了篩查方法，還需要知道如何安排篩查。中國抗癌協(xié)會乳腺專業(yè)委員會有一個推薦，40歲-69歲的女性推薦進行乳腺X線檢查，因為斷層鉬靶是比較新的一種方法，設備推廣還不廣泛，所以沒有斷層設備的地區(qū)，至少要進行乳腺X線檢查。如果個人腺體特別密實，建議同時進行超聲檢查，推薦每一年一次。

　　70歲以上女性，因為女性腺體的密度慢慢降低，這個年齡段篩查頻率可以減少，推薦兩年進行一次乳腺X線篩查。

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