新冠肺炎疫情發(fā)生以來，疫情防控工作備受社會各界關(guān)注。不少讀者致信本報，建議以此為契機，補齊公共衛(wèi)生短板，進而構(gòu)筑公共衛(wèi)生安全屏障。這次疫情再次警示人們，公共衛(wèi)生安全與每個人的生命健康都密切相關(guān)。為此，記者還采訪了多位專家，他們紛紛就維護公共衛(wèi)生安全談看法、提建議。

　　提升安全意識

　　維護公共衛(wèi)生就是保護自己，要從我做起，從日常習(xí)慣養(yǎng)成做起

　　“從前一直對公共衛(wèi)生沒有什么概念，覺得離自己很遙遠。但這次突如其來的疫情告訴我們，公共衛(wèi)生與我們的人身安全、切身利益息息相關(guān)，必須予以重視。”貴州貴陽市讀者楊蔓薇說，“公共衛(wèi)生安全是全社會的事，是大家的事?！?/p>

　　“公共衛(wèi)生是個大命題，涵蓋了疾病預(yù)防、提高生命質(zhì)量、健康促進等與公眾健康有關(guān)的很多內(nèi)容?！鄙綎|濰坊市讀者辛成杰表示，隨著近年來社會經(jīng)濟快速發(fā)展，公共衛(wèi)生領(lǐng)域中許多新情況、新問題紛紛出現(xiàn)，“而應(yīng)對這些新問題的前提，便是樹立應(yīng)有的公共衛(wèi)生安全意識?！?/p>

　　大到國家層面的公共衛(wèi)生體系構(gòu)建，小到一個人佩戴口罩的行為，都需要樹立公共衛(wèi)生安全意識。浙江杭州市讀者孫魯艷講述了自己的切身感受：“我以前沒什么公共衛(wèi)生安全意識，在公共場合也不會注意。但這次的疫情教育了我，維護公共衛(wèi)生就是保護自己?！?/p>

　　在公共場合打噴嚏不能對著人，不隨地吐痰，有污染性的垃圾不要亂扔，從醫(yī)院回來要及時消毒……孫魯艷不但自己養(yǎng)成這些習(xí)慣，還告訴家人，提醒他們維護公共衛(wèi)生的必要性?！皬奈易銎?，從身邊小事做起，就是為整個社會的公共衛(wèi)生安全做貢獻?！?/p>

　　“不應(yīng)該覺得樹立公共衛(wèi)生安全意識是一種負擔(dān)，它應(yīng)該成為一種自愿自覺的選擇。”山西運城市讀者鄒海翔說，“在應(yīng)對這次疫情的過程中，如果每個人都能做到少出門、不聚餐，有發(fā)熱情況及時上報，就能在很大程度上控制病毒蔓延，減輕一些危害?！?/p>

　　除了個人層面，整個社會層面的公共衛(wèi)生安全意識同樣不容忽視。中國人民大學(xué)國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院研究員林堅說：“對于可能存在的公共衛(wèi)生隱患，應(yīng)該未雨綢繆，預(yù)先設(shè)想可能存在的風(fēng)險、隱患，從而建立起一定的預(yù)警、防范意識，防患于未然，把風(fēng)險控制在萌芽狀態(tài)，盡力避免危險和危機?！?/p>

　　為了提升公共衛(wèi)生安全意識，對相關(guān)問題的研究也需要加強。中國人民大學(xué)公共管理學(xué)院副教授唐鈞表示，研究公共衛(wèi)生安全并非只涉及醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)，而是要綜合社會、政治、治安、心理、生態(tài)等諸多學(xué)科的理論和方法。唐鈞說：“只有把視野放得更廣，才能將公共衛(wèi)生安全置于一個綜合體系下，因為研究的綜合最終仍然指向治理的綜合，即對公共衛(wèi)生安全涉及的醫(yī)療、衛(wèi)生、食品、信息傳播、交通、通信、治安等領(lǐng)域開展系統(tǒng)治理。”

　　完善預(yù)警機制

　　建設(shè)監(jiān)測預(yù)警體系，關(guān)注高危人群，為防控疫情贏得時間

　　許多讀者認為，要構(gòu)筑牢固的公共衛(wèi)生安全屏障，監(jiān)測和預(yù)警不可或缺。河南開封市讀者朱學(xué)希說：“不光要筑好‘保護墻’，還要設(shè)好‘觀察哨’！”山東臨沂市讀者曹柯蒙也說：“監(jiān)測得仔細，預(yù)警得及時，能夠幫助全社會快速做好應(yīng)對，大幅減少疫情帶來的損失?！?/p>

　　針對社會關(guān)注的傳染病，傳染病防治法要求各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)收集、分析和報告?zhèn)魅静”O(jiān)測信息，預(yù)測傳染病的發(fā)生、流行趨勢。其中，第十九條明確規(guī)定：“國家建立傳染病預(yù)警制度。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢的預(yù)測，及時發(fā)出傳染病預(yù)警，根據(jù)情況予以公布?！?/p>

　　中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授陸家海介紹，通過十幾年的努力，我國已建立起比較完善和靈敏的公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)。“針對傳染病來說，主要是從兩方面收集監(jiān)測信息，一個是疾控機構(gòu)進行收集，一個是以醫(yī)院為基礎(chǔ)，發(fā)現(xiàn)特殊疾病后，及時向疾控中心匯報?！蓖ㄟ^信息直報系統(tǒng)，有關(guān)的監(jiān)測信息可以實現(xiàn)快速上報。

　　通過我國業(yè)已建立的監(jiān)測和預(yù)警機制，2013年，在上海出現(xiàn)的H7N9病毒被及時發(fā)現(xiàn)；2015年，進入我國的第一例MERS病毒感染者也被及時發(fā)現(xiàn)，感染者的流動軌跡和密切接觸者也被確定……這些都為切斷傳播途徑、保護易感人群發(fā)揮了重要作用。

　　“科研機構(gòu)需要時間研究新病原，醫(yī)院收治病人也得提前協(xié)調(diào)人力物力，所以預(yù)警得越早越準，應(yīng)對就能更從容?！彼拇ㄗ载暿凶x者許寧說，“抗疫像打仗，及早發(fā)現(xiàn)‘敵情’，讓疾控人員和醫(yī)生搶占先機，老百姓心里就踏實了。”

　　一些讀者認為，公共衛(wèi)生監(jiān)測和預(yù)警體系是需要持續(xù)完善的。每一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件，都需要社會各界分析其中的規(guī)律，讓我們的公共衛(wèi)生安全防護水平更進一步。

　　陸家海也認為，這次新冠肺炎疫情應(yīng)該讓我們意識到，監(jiān)測體系應(yīng)該實現(xiàn)一次“關(guān)注前移”?！耙蕾囜t(yī)院去發(fā)現(xiàn)病例的監(jiān)測體系，還顯不夠。患者來看病了，你可以監(jiān)測。但有些人是輕癥患者，不去醫(yī)院，那他在外面就相當于一個傳染源?！彼f，“監(jiān)測體系應(yīng)該前移到高危人群。既然大量證據(jù)證明，大部分的新發(fā)傳染病是來源于動物，那么對與動物相關(guān)的從業(yè)人員，應(yīng)該進行重點監(jiān)測?！?/p>

　　加強法治保障

　　完善相關(guān)立法工作，及時進行信息公開，提供相關(guān)法律服務(wù)

　　在構(gòu)筑公共衛(wèi)生安全屏障過程中，法治保障始終是至關(guān)重要的一環(huán)。

　　“應(yīng)該全面加強和完善公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)，把生物安全納入國家安全體系，加快構(gòu)建國家生物安全法律法規(guī)體系。”上海市讀者楊燦表示，加強法治保障，就要從立法、執(zhí)法、司法、守法各環(huán)節(jié)發(fā)力，以良法促善治，提升治理效能。例如，野生動物保護法及其配套規(guī)定對于重點保護野生動物名錄外的野生動物管理不足，容易給公共衛(wèi)生治理留下隱患。

　　2003年的SARS疫情之后，我國修訂、出臺了一系列法律法規(guī)，為建立完善的公共衛(wèi)生安全體系提供保障，如傳染病防治法、突發(fā)事件應(yīng)對法等。

　　“每當面對突發(fā)的公共衛(wèi)生事件時，有關(guān)部門第一時間公布事件信息，并且及時更新事件應(yīng)對方法和進展情況，這是我們老百姓十分需要的?！碧旖蚴凶x者隋志寧談道。

　　除了有關(guān)部門，在防疫過程中，民眾也應(yīng)該樹立法治意識。對于此次疫情的防控就是早發(fā)現(xiàn)、早隔離，這是每一個人的應(yīng)有覺悟和應(yīng)盡義務(wù)。中國政法大學(xué)副教授劉炫麟表示：“當疫情來臨時，患者應(yīng)如實描述病情、病史，并有配合治療、隔離、轉(zhuǎn)院等義務(wù)，如隱瞞病情、病史，拒不配合治療、隔離、轉(zhuǎn)院等工作，造成損害后果、疫情加重的，將依法承擔(dān)法律責(zé)任。”

　　此外，他還提到，民眾在此次疫情中會遇到一些與公共衛(wèi)生相關(guān)的矛盾問題，比如隔離的時間和方式分歧、對癥狀的認定等。對此，有關(guān)部門在依法防控的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該提供相關(guān)的法律服務(wù)，對民眾進行及時有效的疏解。同時應(yīng)該加強社會治安工作，對哄抬防疫用品價格等行為予以打擊，提高違法成本，堅決依法嚴厲打擊利用疫情囤積居奇等擾亂社會秩序和制售假劣藥品、醫(yī)療器械等違法犯罪行為。

　　堅持聯(lián)防聯(lián)控

　　施行綜合治理，充實基層防疫力量，讓我們的生存環(huán)境更安全

　　早在2003年，全國衛(wèi)生工作會議便明確：公共衛(wèi)生建設(shè)“需要國家、社會、團體和民眾的廣泛參與，共同努力”。

　　“公共衛(wèi)生安全必須綜合治理，從過去專業(yè)條塊分割管理轉(zhuǎn)為各部門高度協(xié)同綜合管理，從單一管理主體轉(zhuǎn)向多方參與管理，發(fā)揮市民、各種社會組織的作用?！绷謭员硎尽?/p>

　　事實上，這次新冠肺炎疫情發(fā)生后，國家衛(wèi)生健康委牽頭成立應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制，成員單位共32個部門，下設(shè)疫情防控、醫(yī)療救治、科研攻關(guān)、宣傳、外事、后勤保障、前方工作等工作組。通過聯(lián)防聯(lián)控機制，國家在疫情防控經(jīng)費保障、藥物研發(fā)和科研公關(guān)、農(nóng)產(chǎn)品穩(wěn)產(chǎn)穩(wěn)供等方面作出統(tǒng)一部署和政策解釋宣傳。這表明，系統(tǒng)防控、綜合治理的理念，已經(jīng)被應(yīng)用到疫情防控阻擊戰(zhàn)中來。

　　陸家海認為，維護公共衛(wèi)生安全，不僅僅在防治傳染病這一個環(huán)節(jié)，而聯(lián)防聯(lián)控也不應(yīng)該是僅僅存在于防疫期間的舉措。“聯(lián)防聯(lián)控應(yīng)該成為一種長期的機制，在平時就協(xié)調(diào)各部門共同維護好人、動物和環(huán)境的健康?！?/p>

　　“防控疫情，必須發(fā)揮市民、基層和社會組織的作用。人人有責(zé)，人人盡責(zé)，既是自己的責(zé)任，也是對他人負責(zé)、為社會擔(dān)責(zé)?！绷謭员硎荆胺揽匾咔樾枰傮w部署、頂層設(shè)計，更需要基層支撐、中層承接。社會組織在防控疫情的社會協(xié)同中發(fā)揮重要作用，可彌補某種程度的市場失靈。作為第三方力量，在權(quán)益訴求方面代表一部分群體權(quán)益，也可為政府承接一些公共事務(wù)，利用專業(yè)知識和群體智慧，促進相關(guān)部門科學(xué)決策、合理決策、民主決策，為人民群眾排憂解難。全民動員，以人民為中心，多方協(xié)同，形成群防群控、聯(lián)防聯(lián)控的機制和格局?！?/p>

　　抗擊疫情，基層防疫人員的辛勤工作是基礎(chǔ)，要充實基層力量，加強基層工作基礎(chǔ)。河南開封市讀者胡思強說：“社區(qū)干部和做防疫的同志都很負責(zé)，但人手少，很多事沒法兼顧。”安徽太湖縣讀者馬國紅說：“在農(nóng)村，村醫(yī)的工作量不算小，而一些村民缺乏防疫知識，聽信喝醋防病等謠言，使得村醫(yī)除了基本的醫(yī)務(wù)工作，還得額外做很多宣傳和解釋?！边€有讀者反映，面對疫情，讓一些社區(qū)中的安保人員倉促上陣，缺乏專業(yè)訓(xùn)練。

　　對此，胡思強表示：“充實基層防疫力量是群眾的心頭所盼，在平時要更加注重公共衛(wèi)生常識的培養(yǎng)和基本防疫知識的訓(xùn)練，少信謠言多加防護，那么防疫人員的負擔(dān)當然就小一些。另外也希望相關(guān)部門能在裝備、培訓(xùn)和待遇上，多給村醫(yī)等基層醫(yī)務(wù)人員一些扶持?！?/p>

　　“多方治理，共同參與，構(gòu)筑好公共衛(wèi)生安全的屏障，意義不僅在于讓疫情快速退散。讓各種危害人們健康的疫病少發(fā)生，是對我們好，也是對抗疫英雄們的支持和報答?！奔珠L春市讀者薛茂林在來信中說。

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