紅燈亮起,家屬止步。當唐微在手術(shù)室外等兒子出來的時候,不可避免地想起了19年前,自己做近視手術(shù)的場景。當醫(yī)生操作儀器,切開自己角膜瓣的瞬間,“眼前一下子就模糊了,瞬間緊張?!?/p>
現(xiàn)在46歲的唐微,是中國較早一批做近視手術(shù)的人,她做手術(shù)的時候是2005年,當時中國還沒引入飛秒激光,社會對于近視手術(shù)普遍持觀望懷疑態(tài)度,會不會瞎?老了會不會出現(xiàn)各種各樣的問題?再次近視了怎么辦……
這些問題,第一批吃螃蟹的唐微們,很有發(fā)言權(quán)。
第一批吃螃蟹的人怎么樣了?
手術(shù)年限:19年
手術(shù)年齡:27歲
手術(shù)方式:準分子激光(LASIK)
27歲的唐微決定做近視手術(shù),她要考的公務員崗雖然對視力沒有硬性要求,但唐微想盡善盡美。
剛好爸爸有個好友做完近視手術(shù)已經(jīng)半年,主刀大夫是原來同仁近視手術(shù)中心的主任陸文秀教授。當爸爸的好友說完自己的經(jīng)歷,唐微幾乎沒有任何猶豫,立馬決定去做。
彼時是2005年,距離中國完成第一例近視手術(shù),已經(jīng)過去24年。
中國第一例近視手術(shù)完成于1981年,當時的手術(shù)方式是放射狀角膜切開術(shù)(RK)。這種手術(shù)方式完全依賴醫(yī)生手動操作,用鉆石刀對患者的角膜進行切割,使角膜的中央變得扁平,從而改善視力。
早期的近視手術(shù)需要醫(yī)生手持鉆石刀進行操作
在20世紀80年代初期,放在全世界范圍內(nèi),近視手術(shù)都仍然處于起步階段。
發(fā)展到1995年左右,出現(xiàn)了準分子手術(shù),它的原理是用角膜刀在眼睛淺層的角膜表層組織上,制作出一個帶蒂的圓形角膜瓣,翻轉(zhuǎn)角膜瓣后,在計算機控制下,用準分子激光對瓣下的角膜基質(zhì)層進行精確氣化,最后將角膜瓣復位,以此來達到矯正近視、遠視或散光的目的。
唐微在2005年手術(shù)的時候,做的就是這種。
雖然當時近視手術(shù)已經(jīng)發(fā)展了20多年,但社會對近視手術(shù)整體的認知度還很低,“大家主要怕給眼睛做壞了,或者是劇烈疼痛,也有人擔心達不到預期效果?!碧莆⒄f。
但唐微沒有這些困擾,因為手術(shù)當天的下午,她已經(jīng)開始戴著護目罩玩電腦游戲,三天復查,視力就已經(jīng)達到了1.5。
飛秒激光靠譜嗎?
手術(shù)年限:11年
手術(shù)年齡:23歲
手術(shù)方式:半飛秒激光
8年后,唐微的愛人也想做近視手術(shù),沒有猶豫直接選擇了唐微的主刀大夫陸文秀教授。
同仁近視手術(shù)中心主任、中國最早一批赴美學習近視手術(shù)技術(shù)的醫(yī)生、準分子激光屈光手術(shù)行業(yè)標準起草人之一……陸文秀的這些名頭還在其次,愛人決策的依據(jù)十分簡單明了:唐微做完8年,視力一直保持得很好,8年之后技術(shù)更先進,肯定問題不大!
那時已經(jīng)是2013年,當時的主流手術(shù)方式是飛秒激光。
相比準分子手術(shù),飛秒激光的安全性和穩(wěn)定性又更上了一個臺階,但是,作為當時最新穎的手術(shù)方式,當時的大眾對飛秒激光也并不信任。
和唐微愛人差不多同一時間做手術(shù)的許月特別有感觸:“十幾年前飛秒技術(shù)剛進來中國,大家都持懷疑態(tài)度,會不會危險?會不會有后遺癥?這些都是未知數(shù)?!?/p>
許月專門從內(nèi)蒙古趕赴北京做手術(shù),她要做手術(shù)的原因是她想?yún)④?,軍隊對視力有嚴格的要求?/p>
那時候,許月身邊的朋友知道她要去做近視手術(shù),第一反應是:膽子也太大了吧!
但是最近幾年,已經(jīng)很少聽到這樣的聲音,許月身邊的人聊到近視手術(shù),普遍的反應已經(jīng)變成了:哦,你做近視手術(shù)了啊。
“大家更關(guān)注近視手術(shù)怎么做,而不是躲得遠遠地觀望”。
做完手術(shù)11年的許月,至今仍然保持著1.2的好視力,她的主刀大夫是陸文秀教授的學生、北京愛爾新力眼科趙可浩院長。
許月仍然記得自己當時做手術(shù)的場景:一群不同地方的人慕名而來,排在她一前一后的兩位,一位來自臺灣,一位來自香港。
許月感嘆,即便發(fā)展到2013年,也仍然是經(jīng)濟相對更發(fā)達地區(qū)的港澳臺同胞對近視手術(shù)的接受度更高。
許月今年30多歲,視力仍然保持得非常好,但現(xiàn)在46歲的唐微,則已經(jīng)不可避免地出現(xiàn)了老花。
對此,唐微倒是坦然接受,“我做手術(shù)之前大夫就和我說過了,近視手術(shù)做完,到一定歲數(shù)該老花還是會老花,近視手術(shù)對老花確實沒有治療的效果,正常眼睛該老花還是會老花。因為近視手術(shù)它改變的是眼睛外面。正常眼睛里面該怎么樣還是怎么樣”。
“作為第一批吃螃蟹的人,我確實是受益的,早做早受益,不要到后期沒什么意義的時候做,得趁著用眼的時候做?!?/p>
這是唐微的真實感觸。
唐微和愛人在向陸文秀教授問診
唐微沒有說的是,她當時那么痛快決定做手術(shù),還有一個重要原因:她手術(shù)的時候,其實很多明星也和她選擇了同一個地方、同一個大夫做近視手術(shù)。
一方面是私立醫(yī)院私密性好,一方面是醫(yī)生本身的號召力。
這么多年,她在銀幕上看到那些明星的時候,還會打趣一般問身邊的人:你能看出來TA做過近視手術(shù)嗎?和我是同一個大夫,比我還做得早。
新的選擇
手術(shù)年限:當天
手術(shù)年齡:18歲
手術(shù)方式:全飛秒激光
綠燈亮起,手術(shù)室打開,唐微的兒子從里面走了出來,戴著護目鏡,從外觀上,幾乎看不出他做了近視手術(shù)。
唐微的兒子做的是全飛秒近視手術(shù),因為他打算參軍,他的夢想是有一天能開戰(zhàn)斗機。
發(fā)展到現(xiàn)在,激光角膜屈光手術(shù)在中國已經(jīng)開展了將近30年,從最早的每年數(shù)百人接受手術(shù),到2003年達到每年50萬例,2018年達到每年100萬例左右。
2008年,美國國家航天局批準了角膜屈光手術(shù)應用于宇航員和航天工作人員,4年后發(fā)表論文稱:近視手術(shù)是隱形眼鏡、框架眼鏡安全有效的替代。
唐微的兒子趕上了好時候,因為中國海軍從2024年開始,放寬了眼科相關(guān)標準,明確了經(jīng)過視力矯正手術(shù)后,可以作為海軍飛行員征集對象。
許月的愛人就在眼科工作,對此她的態(tài)度是,做過近視手術(shù)都可以參加招飛,意味著全國更高的層次,對這種手術(shù)是認可的。
“很多孩子上了高三如果選擇從軍,都會把近視手術(shù)做了,原來國家對飛行員要求非常高,現(xiàn)在能納入,說明近視手術(shù)本身的安全性,以及對任務的需要上,是過得了關(guān)的?!?/p>
問及是否后悔當年做近視手術(shù)的決定,幾乎所有人都選擇了“不后悔”,也不后悔自己做得太早,以至于錯過后來的新技術(shù)。
“你就選擇你當下能選的最合適的方案就可以,早做早享受”。唐微說。
(注:為保護患者隱私,文中唐微、許月均為化名)
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