北京愛爾英智眼科醫(yī)院整形淚道科張麗主任提醒廣大網(wǎng)友,一種常見的眼瞼惡性腫瘤——眼瞼基底細(xì)胞癌應(yīng)該引起重視。病變初期,眼皮上可能長了一個小的、有光澤的結(jié)節(jié),像珍珠一樣,質(zhì)地比較硬,這個結(jié)節(jié)通常沒有什么痛或者癢的感覺。
隨著病情發(fā)展,結(jié)節(jié)的中央可能會出現(xiàn)潰瘍,潰瘍的邊緣會有卷起的情況,而且潰瘍面可能會出血,或者有結(jié)痂,且這種潰瘍一般不會自己愈合。也可能會有色素沉著,使得病變部位的顏色變深,看起來像黑痣一樣。一旦出現(xiàn)上述癥狀,患者應(yīng)及時前往正規(guī)眼科醫(yī)院進行就診,切勿盲目點眼藥水。
什么是眼瞼基底細(xì)胞癌?
眼瞼基底細(xì)胞癌是最常見的眼瞼惡性腫瘤,通常由表皮基底層細(xì)胞分化而來。多發(fā)于中老年人,好發(fā)于下瞼,多局限性生長,少見轉(zhuǎn)移。這種癌細(xì)胞生長相對緩慢,但會在局部進行浸潤性生長。主要癥狀包括眼瞼部位出現(xiàn)結(jié)節(jié)或潰瘍,潰瘍的邊緣常出現(xiàn)珍珠樣的隆起,還可能伴有局部的睫毛脫落等表現(xiàn)。
眼瞼基底細(xì)胞癌有哪些表現(xiàn)?
1.結(jié)節(jié)潰瘍型
初為小的半透明結(jié)節(jié),小毛細(xì)血管擴張,隆起、質(zhì)硬,生長緩慢,日久腫瘤中央可破潰,狀如火山口,漸向周圍及深層侵蝕,破壞眼瞼及結(jié)膜。
2.色素型
腫瘤呈結(jié)節(jié)狀,含色素較多,呈灰藍(lán)色。
3.硬斑型
蒼白、堅硬、邊界不清的斑塊,呈廣泛浸潤性生長,一般不形成潰瘍。
4.表淺基底細(xì)胞癌
病變呈多發(fā)性,表現(xiàn)為鱗屑性紅斑,周圍呈細(xì)珍珠樣,中央有淺表潰瘍和結(jié)痂。
眼瞼基底細(xì)胞癌要如何治療 ?
1.手術(shù)切除:是最常用、最有效的方法,手術(shù)切除范圍應(yīng)足夠大,術(shù)中應(yīng)行冰凍切片檢查以監(jiān)測切除標(biāo)本邊緣,確定腫瘤已完全切除干凈。
2.放射治療:對大多數(shù)基底細(xì)胞癌有效。
3.光化學(xué)療法:使用光敏劑和激光照射破壞癌細(xì)胞。
張麗主任提醒廣大患者朋友,紫外線照射是眼瞼基底細(xì)胞癌發(fā)生的最重要的危險因素,常年在戶外工作或者需要長時間接受紫外線照射的人群需要格外注意。另外,如果早期發(fā)現(xiàn)的眼瞼基底細(xì)胞癌,通過手術(shù)完整切除腫瘤,大部分患者可以得到較好的治療效果;如果腫瘤處于晚期,或者侵犯范圍比較廣,在手術(shù)切除后可能還需要結(jié)合放射治療,以殺死殘留的癌細(xì)胞,這種情況下也有一定的治愈機會,不過復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高??傮w來說,眼瞼基底細(xì)胞癌的惡性程度相對較低,和其他一些眼部惡性腫瘤相比,預(yù)后通常較好。
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