“心血管疾病是生活方式病，特別是急性心肌梗死?！睆V州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院心血管科主任何志凌副主任醫(yī)師告訴筆者，在近年，心梗患者有年輕化的趨勢，而年輕的心?；颊呷绻谛g(shù)后不注意身體，在生命中可能還會面臨第二次、第三次的打擊。

　　從事心血管工作19年，何志凌一直都跟死神賽跑。但是，手術(shù)室里的揮汗如雨只是工作的一部分?！笆聦嵣希覀儭畡邮帧臅r間不如我們‘動嘴’的時間多。”在何志凌眼中，中醫(yī)綜合治療能解決更多的“心病”，而在心梗救治中，針灸也展現(xiàn)了它的獨特優(yōu)勢。

　　在35歲心梗發(fā)生后，他無法從恐懼中走出來

　　2017年冬天的一個早晨，35歲的龍先生如常回到辦公室，他感覺異常寒冷，胸口隱隱作悶作痛。他把暖氣調(diào)高，卻開始冒冷汗了，而且臉色發(fā)白，正在同事勸他去醫(yī)院時，他就倒下了，然后被救護車送到了醫(yī)院。

　　做了經(jīng)皮冠狀動脈介入手術(shù)（PCI）后，龍先生住了院。在住院期間，他經(jīng)歷了心功能不全、低血壓等情況，在中西醫(yī)結(jié)合治療后得到了改善，順利出院。不過，焦慮卻如影隨形，一直在折磨著他，惡心、喛氣、暈眩等問題總不時出現(xiàn)，尤其在獨處時，胸悶、胸痛、冷汗等癥狀總是突然來襲，幾乎是再現(xiàn)了他心梗時的情景。

　　經(jīng)過各種檢查后，他被告知這些是軀體化障礙癥狀，卻難以接受這些是心理問題，拒絕用心理藥物來干預(yù)。在中醫(yī)綜合治療下，這些癥狀得到了改善，他也慢慢地對身體康復(fù)建立了信心。在經(jīng)過分階段的營養(yǎng)、藥物、運動指導(dǎo)心臟康復(fù)治療后，他終于在半年后回歸了正常生活。

　　針對龍先生嚴(yán)重超重、膝蓋不好、跑不了步等情況，醫(yī)生教了他一些適合個人體質(zhì)的中醫(yī)康復(fù)方式，比如調(diào)息、間歇性斷食、八段錦等。如今，龍先生已經(jīng)減肥成功，身體健康狀況也很好。

　　“久坐、缺乏運動，晚上還經(jīng)常熬夜應(yīng)酬喝酒，還有嚴(yán)重的超重，這些都是年輕人心梗越來越常見的誘因?！焙沃玖杼嵝?，人們常說心血管疾病是生活方式病，特別是急性心肌梗死。年輕的心?；颊咴诔鲈汉螅绻蛔⒁馍眢w，在生命中可能還會面臨第二次、第三次的打擊。

　　在心梗急救和康復(fù)中，針灸有其獨特優(yōu)勢

　　很多人心目中，針灸更擅長調(diào)治“慢病”，但是在急性心肌梗死這樣的“急病”治療中，針灸也在發(fā)揮著重要且獨特的作用。何志凌介紹，在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院（廣州市針灸醫(yī)院），針灸治療可在術(shù)前幫助緩解疼痛，減少急性心梗發(fā)作時的“瀕死感”；在術(shù)后幫助提升整體機能和狀態(tài)，減少藥物不良反應(yīng)，改善焦慮、失眠，提升患者的生活質(zhì)量。

　　“在急性心梗救治的過程中，病人往往會處于一種異常的驚恐、疼痛的狀態(tài)，這也就是醫(yī)學(xué)上所講的‘瀕死感’?！焙沃玖杞忉專樉挠兄诰徑馓弁?，既能減少這種‘瀕死感’，還有助于減少惡性心律失常的發(fā)生率。

　　在術(shù)后住院期間，針灸治療還有助提升整體機能和狀態(tài)，改善心肌微循環(huán)、減緩心肌梗死后免疫反應(yīng)，緩解殘余癥狀，并且減少西藥不良反應(yīng)?！盎颊咴谧鐾曛Ъ苁中g(shù)之后身體虛弱，老年人尤其如此。心?；颊吆喜⑾莱鲅那闆r并不少見。心梗容易刺激消化道發(fā)生水腫甚至出血，而阿司匹林和硫酸氫氯吡格雷片等術(shù)后常用藥物，也有可能會引發(fā)消化道不適和出血?！焙沃玖璞硎荆@個時候，病人往往胃口不好，對藥物的吸收也非常差，針灸可以起到培補正氣的作用，克服藥物吸收困難的問題。此外，在不能吃補氣藥的階段，艾灸也是一個“大補”的方法。

　　“此外，在心梗患者術(shù)后康復(fù)治療期間，焦慮、失眠的情況也特別常見?！焙沃玖璞硎?，中醫(yī)針灸和五行音樂療法能夠很好地改善這種住院期間的情況，把病人的焦慮甚至輕度抑郁狀態(tài)調(diào)整過來，有效提升生活質(zhì)量。

　　每日生死競速，在“救心”路上修行

　　何志凌成長于醫(yī)學(xué)世家。他的父親年輕時是一位武術(shù)教練，也有一定的中醫(yī)根基，家里有很多中醫(yī)書籍和地方草藥?；蛟S是從小耳濡目染，何志凌后來報考了廣州中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，此后，學(xué)習(xí)和工作的重心都一直放在心臟重癥救治上。

　　從事心血管工作19年，何志凌一直都跟死神賽跑。除了健身之外，他還培養(yǎng)了很多“爭分奪秒”的技能，比如利用碎片時間休息，按摩穴位提神?！俺潆?0分鐘，我又能很快速地投入一場新的工作。”

　　每天都在生死競速，總有一些用盡全力也無法救回的生命，會讓醫(yī)者久久難以釋懷。不過，更多的無力感可能來自手術(shù)室外。

　　何志凌告訴筆者，就在不久前，一位四十多歲的心?；颊卟辉敢饨邮苤委煟瘟酸樉妥叱鋈チ?，家屬也無法說服他，后來隨訪得悉，他當(dāng)晚就在家中離世?！昂芏鄷r候，我們‘動手’的時間不如我們‘動嘴’的時間多。我們告訴家屬，讓他理解，讓他相信。但是我們愿意花這樣的時間，而不是單純地讓他們簽個字——‘你不想做就簽個字’?！?/p>

　　“這是人命，不管怎么樣撈回來了再說?！焙沃玖枵f，“學(xué)醫(yī)的人都是在修行，這就是我們的修行之路。”

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院天河院區(qū)心血管科主任何志凌副主任醫(yī)師

　　名科介紹：

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院心血管科創(chuàng)建至今已逾半世紀(jì)，目前是廣東省重點?？茊挝?、廣東省“十一五”中醫(yī)重點?？?，廣州市“1357”工程重點中醫(yī)?？茊挝?，國家華南區(qū)域中醫(yī)心血管?？坡?lián)盟成員單位，國家標(biāo)準(zhǔn)化心血管與代謝疾病示范中心，全國急性心肌梗死防治中醫(yī)藥聯(lián)盟，廣東省青年文明號，廣東省胸痛中心創(chuàng)建單位；廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心力衰竭專業(yè)委員主任委員單位、廣東省衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)協(xié)會智慧中醫(yī)心血管專業(yè)委員會副會長單位、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會抗衰老專委會理事單位、中國研究型醫(yī)院學(xué)會心臟康復(fù)專業(yè)委員會副主任委員單位。

　　科室由廣東省、廣州市心血管專家?guī)ьI(lǐng)，醫(yī)生人才梯隊博士占比超過2/3，技術(shù)力量配置先進，全面開展心血管疾病全周期管理，覆蓋疾病早期干預(yù)、重癥救治、微創(chuàng)介入、康復(fù)全環(huán)節(jié)?？剖议_展高血壓微創(chuàng)介入治療、復(fù)雜冠心病介入治療（慢性閉塞病變、高阻力病變、左主干、外科搭橋困難的冠脈病變）、無支架植入介入治療、心臟起搏器植入（無導(dǎo)線起搏器、皮下自動除顫器ICD、心衰起搏器治療CRT、CCM心力調(diào)節(jié)器植入），介入封堵，主動脈瓣病變合并心衰（TAVR置換術(shù)）等各種類型心血管介入診療技術(shù)。

　　科室中醫(yī)傳統(tǒng)深厚，對心血管疾病堅持“中西并重、現(xiàn)代技術(shù)救心，傳統(tǒng)中醫(yī)護心”的原則，從心血管急危重癥的救治，到高血壓、心律失常、血管衰老、動脈粥樣硬化、心臟康復(fù)疾病療治，結(jié)合嶺南地域特點，充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢，配合?？浦苿?，對多種心血管疾病提供內(nèi)外結(jié)合、針?biāo)幗Y(jié)合、康復(fù)調(diào)養(yǎng)結(jié)合的方案，針對不同人群開展隔物灸、封包、穴位掀針、腕踝針、沐足、火龍灸、扶陽灸、雷火灸、康復(fù)操等中醫(yī)療法。（吳婉虹、徐心怡、王雯玉）

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