安徽省蕪湖市第二人民醫(yī)院主任醫(yī)師、教授周勤，安徽省衛(wèi)計(jì)委原主任于德志共同主編的《安徽省臨床路徑管理工作理論與實(shí)踐》一書，近日由中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社出版。全書分為理論篇、實(shí)踐篇、案例篇三個(gè)部分，共有425千字，是一部理論與實(shí)踐相結(jié)合的臨床路徑管理著作。

　　理論篇，闡述了“狹義與廣義”臨床路徑理論框架，依據(jù)廣義臨床路徑理論，建立了臨床路徑評(píng)估體系，按照該評(píng)估體系建立了安徽省臨床路徑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并在133家醫(yī)院實(shí)踐中應(yīng)用。

　　實(shí)踐篇，闡述了廣義臨床路徑理論在安徽省76家縣級(jí)公立醫(yī)院和57家城市公立醫(yī)院的實(shí)踐過程。本篇有較多的篇幅闡述病歷督查的重要性，書中使用大量圖表列出存在的問題，對(duì)這些問題的通報(bào)、反饋成為醫(yī)院整改的動(dòng)因，也是醫(yī)改督查的要求，規(guī)范診療行為取得了明顯成效。僅2016年—2018年這3年，133家醫(yī)院總共節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)用26.18億元。

　　案例篇，闡述了蕪湖市第二人民醫(yī)院臨床路徑管理工作探索過程，為安徽省臨床路徑管理積累了最早期的經(jīng)驗(yàn)。蕪湖市第二人民醫(yī)院從2010年開始推行臨床路徑管理已歷經(jīng)10余年，從衛(wèi)生部6個(gè)科室試點(diǎn)臨床路徑管理，到全院臨床路徑管理，歷經(jīng)了紙質(zhì)臨床路徑、半信息化臨床路徑、信息化臨床路徑管理過程，實(shí)施臨床路徑精細(xì)化管理，取得了明顯成效，受到原安徽省衛(wèi)計(jì)委的高度肯定，成為安徽省臨床路徑管理指導(dǎo)中心的掛牌單位。

　　該書的出版，得到了武漢大學(xué)醫(yī)院管理研究所常務(wù)副所長林麗開高度評(píng)價(jià)：“歷史，是每一個(gè)今天的匯聚；歷史，更是可以預(yù)見的未來?；厮輾v史，記錄走過的路，告訴我們?cè)鯓幼呦蛭磥?。心懷人民，激流勇進(jìn)，解放思想，敢于創(chuàng)新，堅(jiān)持真理，通過技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、體系創(chuàng)新不斷深化改革。極力向各位推薦一本有價(jià)值的書——《安徽省臨床路徑管理工作理論與實(shí)踐》。”

　　安徽省的臨床路徑管理工作，從上到下付出了很多努力，取得了令人矚目的成績，并留下了大量寶貴的資料。該書主編周勤在前言中介紹了編撰出版這本書的目的與意義：一方面是想記錄那些歲月里的辛勤工作，尤其是得到國家部委領(lǐng)導(dǎo)的肯定和鼓勵(lì)、省廳領(lǐng)導(dǎo)不遺余力的支持，以及來自省內(nèi)各醫(yī)院臨床路徑管理工作者的艱辛努力，實(shí)在彌足珍貴。另一方面，安徽省的醫(yī)改仍然在繼續(xù)，臨床路徑管理在過去工作基礎(chǔ)上已進(jìn)入新的發(fā)展階段，還在持續(xù)推進(jìn)中。但是不斷提高診療水平、規(guī)范診療行為的目標(biāo)要求是永恒的追求，仍然還有漫長的道路需要走。本書作者的體會(huì)是，國家重點(diǎn)政策目標(biāo)確定后，地方就要以咬定青山不放松的精神，結(jié)合實(shí)際，創(chuàng)新思路與辦法，持續(xù)不斷地抓落實(shí)，就一定能取得優(yōu)異成效。希望這本書可以勉勵(lì)后來者，要勇敢地做實(shí)事，不要怕辛苦，不要怕得罪人，要用科學(xué)的方法、真實(shí)的數(shù)據(jù)來抓工作，最后得到醫(yī)療工作者和民眾真心誠意的認(rèn)可。（作者：陶建群）